危急值报告处置质控评分细则.docx

危急值报告处置质控评分细则

本总分设置为100分，适用于各级各类医疗机构内所有产生危急值报告的辅助检查科室（含临床检验、病理、医学影像、心电、神经电生理、内镜、床旁检测（POCT）、术中快速检测等），以及所有涉及危急值接获、处置的临床科室（含门诊、急诊、住院病房、手术室、重症医学科等），用于医疗机构质控管理部门开展危急值全流程管理质量考评，评分结果纳入科室绩效考核、医疗质量评价与个人职称评定、评优评先依据。细则按危急值管理全流程分为6个考评模块，具体评分标准如下：

一、危急值项目目录与阈值维护质控（总分10分）

1.1目录制定与更新（分值4分）

考评内容：要求医疗机构根据国家卫生健康委相关要