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围手术期质量管理考评评分细则

本考评细则适用于各级各类医疗机构对手术科室、麻醉科、手术室等相关部门的围手术期质量管理工作考评，考评总分为100分，共设置5项一级指标，权重分别为：围手术期基础质量管理（20分）、术前质量管理（30分）、术中质量管理（25分）、术后质量管理（20分）、质量持续改进与不良事件管理（5分），具体评分细则如下：

一、围手术期基础质量管理（20分）

本部分考评围手术期管理的组织、制度、人员、信息基础建设情况，设置3项二级指标，共20分：

（一）组织架构与制度建设（8分）

1.成立围手术期质量管理专项工作组（2分）

评分标准：要求由医疗机构分管医疗的副院长或医务部门负责人