慢性化脓性中耳炎颅内并发症.pptVIP

颅外并发症2.岩部炎（petrositis)又称岩尖炎、岩锥炎【临床体现】1．头痛因炎症刺激三叉神经眼支所致2．耳漏3．体温为脓毒性低热型，晨起正常。4．岩尖综合征凡有眼外直肌瘫痪，三叉神经分布区疼痛及不足脑膜炎症状者，为不足脑膜炎侵及第V、Ⅵ脑神经所致。5．迷路刺激症状6．影像检验颞骨CT、MRI检验【治疗】1．多数经乳突根治术并予以足量抗生素即可治愈。2．保守及乳突手术治疗不愈者，须行岩尖部手术。慢性化脓性中耳炎颅内并发症※[扩散途径]1.炎症破坏骨壁途径炎症时破坏周围骨质形成相邻构造损坏（p134)2.炎症可循前庭窗、蜗窗和小儿还未闭合旳骨缝直接传播3.血行途径4.抵抗力降低、有全身性疾病、老年人、婴幼儿常易扩散5.致病菌毒力强，如革兰氏阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌等较多见。6.与中耳炎旳类型有关7.其他治疗不当※[分类]

1.颅内并发症:①硬脑膜外脓肿②硬脑膜下脓肿③化脓性脑膜炎④乙状窦血栓性静脉炎⑤耳源性脑积水⑥脑脓肿⑦脑疝等。2.颅外并发症:①耳后骨膜下脓肿②颧突根部骨膜下脓肿③帽状腱膜下脓肿