第二节-慢性肾盂肾炎讲课讲稿.pptVIP

概况定义各种病原微生物在泌尿系统生长繁殖所致的尿路急、慢性炎症反应。根据感染发生的部位,可分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要是肾盂肾炎,下尿路感染主要是膀胱炎。概况泌尿系统常见疾病好发于女性,女、男比例约10︰1,以育龄期女性发病率为高病因和发病机制致病菌：肠道为主，偶见真菌、原虫、病毒革兰氏阴性：（95%)大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、产碱杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌革兰氏阳性：（5~10%)葡萄球菌、粪链球菌、肠球菌疾病概要（三)感染途径1.上行感染：最为常见，占90％。2.血行感染。3.淋巴道感染。4.直接感染。外伤或邻近器官炎症直接侵入泌尿系统3.易感因素易发生肾盂肾炎因素⑴尿路梗阻⑵尿路畸形或功能缺陷⑶局部损伤与全身免疫功能降低易感因素女性发病率高的因素尿道生理解剖差异尿道括约肌作用弱尿道与阴道、肛门邻近经期、性生活、妊娠期、产后影响病理改变急性膀胱炎黏膜充血、潮红、上皮细胞肿胀、黏膜下组织充血、水肿和白细胞浸润,较重者可见点状或片状出血,并可出现黏膜溃疡。病理改变急性肾盂肾炎肾盂肾盏黏膜肿胀、充血,