老年慢病健康管理服务规范
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一、老年慢病健康管理总则与目标 3
二、服务对象识别与分级标准 4
三、管理组织架构与人员职责划分 6
四、老年人基础健康状况查体流程 8
五、慢病风险评估与早期干预 11
六、高血压患者规范化管理服务 14
七、糖尿病患者规范化管理服务 16
八、慢性阻塞性肺疾病管理规范 19
九、心脑血管疾病患者管理规范 21
十、老年多病共存综合管理策略 23
十一、老年人用药指导与用药安全规范 25
十二、营养支持与运动处建议 27
十三、心理健康监测与干预服务 29
十四、
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