肠破裂的护理讲课稿.ppt

腹痛、腹胀:与腹膜炎症刺激、毒素吸收有关体温过高:与腹腔内感染有关组织灌注量改变:与有效血容量降低有关焦虑:与恐惧肠破裂、手术与术后康复有关知识缺乏:缺乏肠破裂及手术的知识术前护理诊断术后护理诊断:疼痛:与手术切口有关便秘:与排便习惯改变有关营养不良:低于机体需要量,与禁食有关有褥疮的风险:与长期卧床有关潜在并发症:休克、肠瘘、溃疡、肺部感染、腹腔脓肿、肠梗阻、肠粘连术前护理目标1、病人腹痛腹胀等不适程度减轻或缓解。2、体温得以控制,逐渐降至正常范围。3、血容量得以维持,各器官血供正常、功能完整。4、焦虑/恐惧程度减

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