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压疮风险评估与报告制度及团队沟通流程

压疮，作为临床护理工作中常见的并发症之一，不仅增加了患者的痛苦与医疗负担，也直接反映了护理质量的高低。建立科学、系统的压疮风险评估与报告制度，畅通高效的团队沟通流程，是预防和减少压疮发生、保障患者安全的关键环节。本文旨在阐述压疮风险评估的规范流程、报告制度的核心要素，以及如何构建多学科协作的团队沟通机制，以期为临床实践提供有益的参考。

一、压疮风险评估制度

压疮风险评估是预防工作的起点，其目的在于识别高危人群，预测压疮发生的可能性，从而为制定个体化预防措施提供依据。

（一）评估对象与时机

所有入院患者均应在入院后规定时间内完成首次压疮风险评估。对于存在意识障碍、活动受限、营养不良、大小便失禁、高龄、长期卧床或坐轮椅等高危因素的患者，应作为重点评估对象。评估时机应包括：

1.入院时：首次评估，明确基线风险。

2.住院期间：根据患者病情变化、治疗措施调整（如术后、使用镇静剂等）以及风险等级，进行动态评估。高风险患者应适当增加评估频次。

3.转科或出院前：评估患者当前压疮风险及皮肤状况，确保延续性护理。

（二）评估工具的选择与应用

临床实践中应选用信效度高、简便易行的标准化评估工具。目前国际上广泛应用的如Braden量表，通过对感知能力、活动能力、移动能力、皮肤潮湿程度、营养状况、摩擦力和剪切力等维度进行评分，将患者划分为不同的风险等级。