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2018AHA科学声明：难治性高血压的检测、评估和管理

目录

02

检测与诊断标准

01

背景与概述

03

综合评估流程

04

管理策略与治疗

05

特殊人群管理

06

结论与推荐

背景与概述

01

难治性高血压定义与流行病学

严格定义

在改善生活方式基础上，应用可耐受的足量且合理的3种降压药物（包括噻嗪类利尿剂）治疗至少4周后，诊室和诊室外血压仍高于目标值，或需≥4种药物才能达标。需排除假性难治性高血压（如白大衣效应）和药物依从性差的情况。

01

高危人群特征

老年（尤其＞75岁）、肥胖、高盐饮食、慢性肾病、糖尿病、黑人及女性患者风险显著增加。

患病率范围

根据临床试验和门诊数据，难治性高