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2019HKUA/HKSUO共识声明：晚期前列腺癌的管理解读

目录02诊断与评估标准01背景与共识概述03治疗基本原则04一线治疗策略05后续治疗管理06随访与长期管理

背景与共识概述01

共识声明发布背景专业组织合作共识由香港泌尿外科协会（HKUA）与香港泌尿肿瘤学学会（HKSUO）联合制定，旨在整合多学科专家意见，为晚期前列腺癌管理提供标准化指导。循证依据整合共识基于最新临床试验数据及亚洲人群研究，填补了国际指南在区域实践差异上的空白，强调个体化治疗的重要性。临床需求驱动随着新型治疗药物（如雄激素受体轴靶向药物）的涌现，需更新治疗策略以平衡疗效与安全性，尤其针对亚洲人群的独特生物学特征。

晚期前列腺癌定义与分类01.疾病分期标准晚期前列腺癌包括局部进展性（T3-T4或淋巴结阳性）和转移性（M1）疾病，需通过影像学（如骨扫描、PSMA-PET）明确分期。02.分子亚型区分根据基因组特征（如DNA修复缺陷、PTEN缺失）和激素敏感性（mHSPCvs.CRPC）进一步分类，指导精准治疗选择。03.动态评估必要性疾病状态可能随治疗变化（如从激素敏感转为去势抵抗），需定期评估PSA、影像学及临床症状以调整方案。

流行病学与疾病负担亚洲人群特征与欧美相比，亚洲患者初诊时晚期比例更高，可能与筛查普及率低及遗传差异（如SPOP突变频率）相关。经济与社会影响晚期前列腺癌治疗费用高昂，且伴随