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冠脉介入围手术期造影剂损伤预防共识

随着经皮冠状动脉介入治疗（PCI）技术的广泛普及，造影剂（对比剂）的临床应用日益增多。随之而来的造影剂急性肾损伤（CI-AKI）已成为医源性急性肾损伤的第三大原因，显著增加了患者住院期间及远期的心血管不良事件发生率和死亡率。鉴于CI-AKI缺乏特效的治疗手段，预防工作显得尤为关键。本共识旨在系统梳理冠脉介入围手术期造影剂损伤的病理生理机制、风险评估、预防策略及临床处理流程，为临床医师提供规范化、可操作的指导建议。

一、造影剂急性肾损伤的病理生理机制与流行病学

造影剂急性肾损伤的发生是一个多因素参与、复杂的病理生理过程。深入理解其机制是制定有效预防策略的基础