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肠道菌群与肾结石发生发展关系的研究进展总结2026

肾结石是泌尿外科常见疾病，在亚洲的发病率约为1%~5%，近十几年来其发病率呈现出增加趋势。随着人口老龄化进程加快，肾结石逐渐成为我国医疗负担较重的疾病之一。肾结石的发病原因与多种因素有关，例如遗传因素、代谢因素、先天解剖结构异常、微生物因素以及环境改变等。根据结石成分的不同，常被分为钙基结石（以草酸钙为主）、感染性结石（以磷酸镁铵为主）、尿酸结石和胱氨酸结石等。最近的一项中国南方地区结石成分数据表明，仅草酸钙结石、感染性结石和尿酸结石3种结石类型就占总量的94.9%。肾结石的发病机制不仅涉及尿液过饱和、代谢异常等因素，还可能与肠道菌群息息相关。

肠道菌群是人体肠道内最庞大的微生物群体，也是机体健康的关键调节因素。肠道微生物作为尿路病原体的主要来源，它在胃肠道的组成失衡和代谢异常会对肾结石的形成产生重要影响。在此背景下，“肠-肾”轴和肠道菌群的关键作用再次被重视。近年来，肠道菌群或代谢产物调控结石形成机制的研究逐渐趋于成熟。现有相关综述多聚焦阐述“肠-肾”轴整体作用，缺少按结石成分分型的对比分析。本文以结石成分为分层框架，系统梳理肠道菌群在临床最常见3类结石发生发展中的潜在作用，并对未来研究方向和临床转化前景进行展望。

01肠道菌群对草酸钙结石形成的关系

1.1草酸钙结石的病理生理基础

草酸钙结石是肾结石中最常见的类型，约占全部泌尿