子宫腺肌病超声诊断.pptxVIP

超声医学子宫腺肌病超声诊断超声影像特征与诊断思路汇报人超声科医师日期2026年9月

内容导览01疾病概述临床特征与病理基础02超声表现二维与多普勒征象解析03鉴别诊断易混淆疾病超声辨析04诊断路径流程归纳与综合评估

01疾病概述认识疾病，是读懂影像的前提从临床与病理出发，建立子宫腺肌病的认知框架

定义与临床特征“子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层所致的弥漫性或局灶性病变”“临床症状高度提示腺肌病时，超声是首选筛查手段。”定义特征弥漫性或局灶性病变子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层所致属子宫内膜异位症的特殊类型病理本质流行病学特征好发于30至50岁经产妇常合并子宫肌瘤、子宫内膜异位症好发人群

病理基础与分型读懂病理，方能读懂影像分型病理特征弥漫型病灶弥漫分布于肌层，肌层普遍增厚局灶型病灶局限，形成肌层内团块，与肌瘤易混淆异位灶的分布深度与范围，直接决定超声表现的类型基底层突破与代偿突破基底层基底层子宫内膜腺体与间质突破基底层向肌层内异位生长，周围肌层发生代偿性肥大与增生。周期性出血与纤维增生纤维组织增生异位内膜随月经周期反复出血，导致局部纤维组织增生，形成特征性影像学改变。

02超声表现征象是诊断的语言二维灰阶与多普勒超声，逐层揭示腺肌病的影像密码

二维灰阶基本征象球形增大与回声不均是二维诊断的第一线索以下为特征性表现，辅助二维诊断确认肌层内见小囊性无回声区，直径多小于数毫米，为