疫情防控医院感染管理制度.docx

疫情防控医院感染管理制度

第一章总则

第一条为科学、规范、有序地开展医院感染预防与控制工作，有效降低新型冠状病毒等呼吸道传染病在医疗机构内的传播风险，切实保障医务人员和患者的生命健康安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构管理条例》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》及国家卫生健康委历版防控方案等有关法律法规和标准规范，结合我院实际，制定本制度。

第二条本制度适用于我院所有临床科室、医技科室、行政后勤部门及在我院范围内从事诊疗、护理、后勤保障等各类工作人员，包括进修人员、规培生、实习生、保洁人员、安保人员及外来施工人员。

第三条疫情防控常态化阶段，全院须坚持“预防为主、防治结合、依法管理、科学防控”的工作方针，牢固树立“人人都是感控实践者”的理念，将感染防控要求贯穿于诊疗活动的全流程、全要素、全环节。

第四条医院感染管理实行“三级组织体系”负责制，即：医院感染管理委员会为决策层，负责全院防控政策的审定、重大事项的决策及资源调配；医院感染管理科（以下简称“感控科”）为管理层，负责防控措施的技术指导、监督检查、质量监测与效果评价；各临床医技科室感染管理小组为执行层，负责本科室防控措施的日常落实、自查整改与信息上报。

第五条院长为全院疫情防控医院感染管理第一责任人，分管副院长为直接责任人，各科室主任为本科室第一责