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老年压疮合并感染的护理查房

一、前言

随着我国人口老龄化的加剧，老年卧床患者的数量逐年增加，压疮成为临床护理中面临的常见且棘手的问题之一。尤其是当压疮合并感染时，不仅会显著延长患者的住院时间，增加医疗费用，更可能引发败血症、骨髓炎等严重并发症，甚至危及患者生命。作为临床护理人员，我们在日常工作中，尤其是面对老年患者时，常常能感受到压疮带来的双重痛苦——身体上的疼痛、不适，加上心理上的自卑、焦虑，让患者的生存质量大打折扣。本次护理查房针对一例老年压疮合并感染的患者进行全程梳理与讨论，旨在总结压疮合并感染的护理要点，融入最新的护理理念与实践，为临床护理人员提供可借鉴、可复制的实用经验，从而更好地帮助老年患者减轻痛苦，促进康复。

二、病例介绍

本次查房的病例为一名老年男性患者，因行走时不慎跌倒致左侧股骨颈骨折，入院后次日行闭合复位内固定术。术后患者因切口疼痛，护士多次督促翻身时均表示抗拒，术后第三日，责任护士在床头交接班时发现，患者骶尾部皮肤出现异常：局部皮肤呈紫红色硬结，范围约5.5cm×4cm，中心表皮破溃，可见约2cm×3cm的坏死组织，周围皮肤红肿、皮温升高，创面有淡黄色脓性渗液，伴随明显的恶臭味。随即为患者测量体温，显示为38.8℃，立即抽取外周血送检，实验室检查结果提示白细胞计数显著升高，中性粒细胞比例接近九成，C反应蛋白显著升高，提示存在严重的局部感染与全身炎症反应。结合患