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2026年小儿发热鉴别诊断培训试题（含答案）

1.小儿腋温测量5分钟的发热分度标准中，超高热的临界值是（）

A.38.5℃B.39.5℃C.40.0℃D.41.0℃E.42.0℃

答案：D解析：2025版《中国儿童急性发热诊断与处理指南》明确规定，腋温37.5~38.0℃为低热，38.1~38.9℃为中度发热，39.0~40.9℃为高热，≥41.0℃为超高热。

2.2月龄以下无明确感染灶的急性发热患儿，首先需排查的感染性疾病是（）

A.急性上呼吸道感染B.泌尿系感染C.脓毒症D.化脓性脑膜炎E.病毒性肠炎

答案：B解析：流行病学数据显示2月龄以下不明原因发热患儿中泌尿系感染发生率达28%~35%，占所有隐匿性感染的首位，需首先完善尿常规及尿培养排查。

3.患儿发热3~4天后体温骤降，同时全身出现玫瑰色斑丘疹，压之褪色，无瘙痒感，最可能的诊断是（）

A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.药物疹

答案：C解析：幼儿急疹由人类疱疹病毒6型感染导致，典型特征为“热退疹出”，皮疹1~2天可自行消退，无色素沉着及脱屑。

4.冬春季小儿急性发热，伴皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征阳性，首先考虑的诊断是（）

A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性脑炎E.脓毒症

答案：B解析：流行性脑脊髓膜炎为