股骨颈骨折PPT课件教学文案.pptVIP

按移位程度:Ⅰ型:不完全骨折Ⅱ型:完全骨折，无移位Ⅲ型:完全骨折，部分移位Ⅳ型:完全骨折，完全移位一、骨折分型（按移位程度)病史：外伤史?症状：疼痛、肿胀、功能障碍体征：1、畸形：外旋畸形45°～60°。2、压痛：局部压痛，轴向叩击痛阳性。3.患肢短缩：大转子上移。二、表现X片:骨盆正位，髋关节正侧位螺旋CT三维重建三、影像学检查MRI:隐匿性骨折三、影像学检查股骨颈骨折股骨转子间骨折外旋角度45°～60°90°局部肿胀常无明显肿胀肿胀明显瘀斑少见瘀斑常见瘀斑四、鉴别治疗方案选择取决于1.骨折部位2.骨折移位程度3.病人年龄五、治疗保守治疗：无明显移位的外展嵌插”型骨折或患者不能耐受手术者。牵引或防旋鞋,卧床8~12周,3月后扶拐不负重下地,6月弃拐行走。五、治疗骨折在早期有移位的可能,因此也有人对此类骨折强调尽早手术,内固定治疗,特别是年轻病人和活动较多的老年人。保守治疗期间注意患者的护理,预防褥疮、坠积性肺炎、泌尿道感染等严重并发症。五、治疗手术治疗:移位不稳定骨折内固定:全身情况稳定，没有慢性疾病，有较高功能要求，骨质治疗较好的患者人工全髋关