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肝胆管结石急性发作期中医诊疗方案（试行）

一、适用人群

第一诊断符合肝胆管结石（ICD-10编码：K80.501）急性发作期患者，即出现突发上腹部疼痛、寒战发热、黄疸等典型胆系感染表现，经影像学检查证实结石位于肝内胆管，且无急性梗阻性化脓性胆管炎、感染性休克、胆汁性腹膜炎等需紧急外科干预的危重症情况。

二、诊断依据

（一）疾病诊断

1.西医诊断标准

症状：突发右上腹或剑突下阵发性绞痛、胀痛，可放射至右侧肩背部，伴恶心呕吐、寒战发热，体温多波动于38.5℃~40℃，约65%患者出现不同程度皮肤巩膜黄染，尿色深黄如浓茶样，严重者可伴陶土样便。

体征：右上腹压痛、反跳痛，部分患者可触及肿大的肝脏，