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敬老院季度服务质量自查制度

第一章总则

第一条制度目的与依据

为全面提升敬老院服务质量，保障在院老年人的合法权益、生命安全与身心健康，推动养老服务工作标准化、规范化、专业化发展，依据《中华人民共和国老年人权益保障法》、《养老机构管理办法》、《养老机构服务安全基本规范》及相关行业标准，结合本院实际情况，特制定本季度服务质量自查制度。本制度旨在通过定期、系统、深入的内部自查，及时发现服务运营中存在的问题与隐患，建立长效改进机制，确保持续提供安全、舒适、尊严、优质的养老服务。

第二条适用范围

本制度适用于敬老院内部各部门、各岗位及全体工作人员。自查范围涵盖生活照料、医疗护理、膳食营养、安全管理、心理/精神支持、环境卫生、后勤保障、行政管理等所有与老年人服务相关的环节。

第三条基本原则

（一）客观公正原则：自查工作必须坚持实事求是，以事实为依据，以标准为准绳，不掩盖问题，不夸大成绩，确保检查结果的真实性和准确性。

（二）全面覆盖原则：自查内容应覆盖所有服务流程和关键控制点，确保无死角、无盲区，重点关注高风险环节和薄弱环节。

（三）注重实效原则：自查不仅要发现问题，更要深挖问题根源，制定切实可行的整改措施，并跟踪验证整改效果，实现闭环管理。

（四）持续改进原则：将季度自查作为质量管理的重要工具，通过数据分析与趋势研判，不断优化服务流程，提升服务标准，推动服务质量螺旋式上升。

第四条