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手术室安全核查与器械清点管理制度

为确保手术患者的生命安全，强化手术室规范化管理，防范医疗差错事故，保障医疗质量，根据国家卫生健康委员会《手术室管理规范》及等级医院评审标准，结合本院实际情况，特制定本手术室安全核查与器械清点管理制度。本制度旨在通过严格的流程控制、明确的岗位职责及科学的核查手段，实现手术患者、手术部位、手术方式的正确无误，并确保所有手术物品（器械、敷料、缝针等）的全过程闭环管理，杜绝异物遗留体腔。

第一章总则

本制度适用于所有在手术室进行的择期手术、急诊手术及介入手术。所有参与手术的医务人员，包括手术医师、麻醉医师、手术室护士、进修实习人员及其他辅助人员，必须严格遵守本规定。安全核查与器械清点是手术室核心制度，具有强制性和不可逾越性，任何人员不得以任何理由省略或简化核查步骤。科室应建立“人人参与、人人负责”的安全文化，将安全核查融入手术护理的每一个环节，确保手术过程的安全、高效、可控。

第二章组织架构与岗位职责

在手术室安全管理体系中，明确各岗位的核查职责是落实制度的关键。手术团队是一个整体，但各成员在安全核查中承担不同的核心任务。

一、手术医师职责

手术主刀医师是手术安全的第一责任人。术前必须亲自对患者进行查体，确认手术部位标记，明确手术方案。在安全核查环节，必须由主刀医师或一助主持并回答关键信息。对于手术风险高、病情复杂的患者，术前应组织讨论，并在核查时再