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左前分支阻滞诊断及解释

左前分支阻滞诊断一般是：额面电轴在-45到-90度间，I、aVL呈qR型，II、III、aVF

呈rS型，且SIIISII。后来电轴在多数书本改成-30~-90度，外加RaVLRI。这是大多数书本

的要求。部分学者认为I导联尚可呈R、r或Rs（rs）型（实际上I导联无小Q波的不少），但

aVL必需呈qR型。当I呈Rs或rs型时，r/s必需明显大于1，且其S波必需小于1mm。注意

电轴在-30到-45度时，除前述外，必需是SIIISaVFSII。

为何原来的越来越多修正意见？就是因为不够全面。你如果连原来的都，诊

断更确。道理很简单。II导联是RS，III、aVF呈rS型时，如果II导联R/S等于或接近1，

说明额面向量环在左下的面积就大，这样一来，在左上的面积就绝对达到不了总面积的2/3以上

的诊断左前分支阻滞的，所以II导联必需呈rS型。II、III、aVF都呈RS时，R/S必需显著

小于1，这样才能保证在左上的面积达到总面积的2/3以上的诊断左前分支阻滞的