心房颤动治疗指南与实践.pptVIP

6.治疗D：抗凝治疗栓塞危险因素：①年龄75岁，②心衰，③高血压，④EF35%，⑤糖尿病栓塞低危（1个）栓塞中危（1个以上）栓塞高危（TIA.栓塞史、）抗凝药物：阿司匹林、华发林抗凝原则：⑴孤立性房颤不需抗凝⑵大于60岁房颤患者均需抗凝a.栓塞低危者：阿司匹林或华发林b.栓塞中高危者：华发林（INR2－3）⑶房颤、房扑复律时“前3后4”抗凝危险分层推荐治疗无危险因素阿司匹林，81—325mg/d一项重要危险因素阿司匹林，81-325mg/d，或华法林(INR2.0－3.0，目标为2.5)高危或超过一项重要危险因素华法林（INR2.0－3.0，目标2.5)抗凝治疗.1.用药剂量不达标:2.有药不愿用，有药不敢用3.疗法被贪污4.指证被颠倒5.直流电转复被忽视