2026年中医执业医师实践技能卷二重点难点突破试卷.docxVIP

2026年中医执业医师实践技能卷二重点难点突破试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、病例分析

患者，男，68岁，主诉：反复咳嗽、咳痰伴气短10余年，加重1周。患者10余年前无明显诱因出现咳嗽，咳白色泡沫痰，伴气短，春秋季易发，在当地医院诊断为“慢性支气管炎”，予抗感染、止咳化痰治疗症状可缓解。近1周来咳嗽加重，痰量增多，呈黄色黏痰，伴有发热，体温最高达38.5℃，气短明显，夜间不能平卧。既往史：高血压病史20年，糖尿病病史5年。查体：神志清，精神稍萎靡，半卧位，呼吸急促，口唇紫绀，双肺叩诊过清音，听诊呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音及哮鸣音，心率98次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。舌质暗红，苔黄腻，脉滑数。

请根据以上病例，回答以下问题：

1.患者目前主要的诊断是什么？请列出诊断依据。

2.患者的中医诊断病名、证型是什么？请阐述辨证理由。

3.治疗应遵循什么原则？请确立治法。

4.请写出代表方剂，并简述方中君臣佐使配伍意义。

5.若患者症状持续加重，出现急性呼吸衰竭，在中医治疗基础上，西医应采取哪些主要治疗措施？

6.在治疗期间，对患者饮食和生活方式方面应注意什么？

二、基本操作技能

1.现需对一位患者行针刺治疗，拟取穴足三里、丰隆。请简述足三里和丰隆的定位方法。若采用毫针直刺，请说明进针