滴虫性阴道炎随访管理.pptxVIP

医学教育·医护人员滴虫性阴道炎随访管理从规范治疗到治愈判定的全流程管理医学教育·医护人员

内容导览01疾病认知病原体特征与诊断标准02规范治疗用药方案与性伴侣同治03随访管理复发风险与随访节点04治愈判定三次阴性硬指标

疾病认知认识病原体，才能精准干预从病原体特征到诊断金标准01

病原体特性与传播途径病原体特性阴道毛滴虫是仅以滋养体形式存活的厌氧性原虫核心启示认识病原体的生存特性，是理解随访管理必要性的起点形态大小梨形，长10～30μm厌氧滋养体仅以滋养体形式存活厌氧性原虫环境存活能力环境适应力强3～5℃存活2日肥皂水存活45～120分钟传播途径2类途径性接触性传播，典型性传播疾病间接感染公共浴池/浴巾/坐便器/器械传染源约25%～50%无症状感染者临床特征阴道pH值升至5.0～6.5正常育龄期女性3.8～4.5月经前后pH升高，症状更显

典型症状与诊断金标准典型症状与诊断要点典型症状白带呈黄绿色泡沫状，伴腥臭味外阴瘙痒、灼热感可伴尿频、尿急、尿痛妇科检查体征阴道黏膜及宫颈充血，呈典型草莓样改变诊断金标准与实验室方法方法特点生理盐水湿片镜检发现活动的滴虫即可确诊，有症状者阳性率80%～90%培养法准确度约98%PCR法高敏感性和特异性约20%～30%患者存在混合感染（如滴虫合并BV），症状不典型，须依赖实验室检查鉴别

规范治疗足疗程、同治、禁酒硝基咪唑类