肢体经络病证演示教学.pptVIP

二、沿革早在《素问·痹论》中风寒湿三气杂至，合而为痹也”，认为感受风寒湿邪是引起痹症的主要因素。《素问·痹论》将痹症分为行痹、痛痹、着痹，此三类于邪气偏盛有密切关系。此外又根据病变部位、发病时间的不同而分为皮、脉、肉、筋、骨五痹。《素问·痹论》说：五脏皆有合。病久而不去者，内舍于其合也。”其入脏者死。其留连筋骨者疼久。其留皮肤间者易已。”指出痹症迁延不愈，复感于邪，会内舍其合，而引起脏腑痹，为疾病严重的表现。《金贵要略·中风历节病脉症治》中的历节，即指痹证一类疾病，该书采用温阳除湿如桂枝芍药知母汤、乌头汤等作为治疗方剂。在《痉湿暍病脉症治》则对湿痹及风湿为患的证治做了论述。《诸病源候论·卷一·风湿痹身体手足不随候》说：“人腠理虚者，则由风湿气伤之，搏于血气，血气不行则不宣，真邪相击，在于肌肉之间，故其肌肤尽痛。”强调了体虚感邪是引起痹症的主要因素唐代的《备急千斤要方》首载独活寄生汤方宋代对于痹症的认识仍本于《内经》但是用药范围明显扩大，如通用于痹证的舒筋汤（《和剂局方》)蠲痹汤（《严氏济生方》)，用于风寒痹证的巴戟天汤（《圣济总录》)及用于风湿痹证的萆薢丸（《圣济总录》)明代的张景岳对于痹症做了较好的论述。《景岳全书·风痹》说：“痹者闭也，以血气为邪所闭，不得通行而病也。”对痹证寒热阴阳的属性，该书谓：“若欲辨其寒热，则多热者方是阳证，无热者便