患者病情评估培训教材精选全文.pptVIP

*鹿泉区中医院鹿泉区中医院病情评估定义病情评估是指通过询问病史（结合十问简要记录患者发病后的寒热、饮食、睡眠、情志、二便、体重等情况)；中医望、闻、切诊应当记录神色、形态、语声、气息、舌象、脉象等；体格检查、辅助检查、临床症状，对患者的病情严重程度、全身状况、支持能力、疾病预后等做出综合评价，用于指导对患者的诊疗活动。鹿泉区中医院病情评估的意义

通过对患者评估全面把握患者基本的现状和诊疗服务的需求,为制定适宜于患者的诊疗方案提供依据和支持,降低医疗风险。鹿泉区中医院进行病情评估的目的保障患者从入院及全程诊疗中,能够得到医务人员客观科学的病情评估,医务人员能够依据评估结果做出及时科学的诊疗和护理计划。鹿泉区中医院为加强对患者的病情评估工作，提高诊疗水平，保障医疗质量和患者安全，依据国家卫生部《二级中医院评审标准》以及《中医病历书写规范细则》等有关文件精神要求，医院制定病情评估制度，自发布之日起开始执行。)鹿泉区中医院评估操作规范与程序:对患者病情评估工作由具有执业资格的注册医师和护理人员实