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维恩妥尤单抗治疗晚期尿路上皮癌临床应用专家指导建议总结2026

维恩妥尤单抗(EV)是靶向Nectin-4的抗体偶联药物，目前在国内已经

获批单药及联合帕博利珠单抗用千局部晚期或转移性尿路上皮癌

(LA/mUC)。为规范该药临床使用，中华医学会泌尿外科学分会膀胱癌

研究协作组结合国内外循证证据，制定本版专家指导建议，为国内临床医

师提供实践参考。

一、药物作用机制与靶点特点

维恩妥尤单抗由靶向Nectin-4的人源化抗体、可裂解连接子以及微管抑

制剂MMAE组成。药物结合肿瘤细胞表面Nectin-4后被细胞内吞，释放

MMAE，直接造成肿瘤细胞凋亡，同时诱发免疫原性细胞死亡，可和PD-1

抑制剂产生协同抗肿瘤效果。

尿路上皮癌患者中Nectin-4表达比例很高，原发灶与转移灶表达水平一

致性好，因此临床不需要常规开展Nectin-4靶点检测即可用药。

二、关

键临床研究证据

EV联合PD-1抑制剂一线治疗EV-103研究显示，EV联合帕博利珠单

抗一线治疗铅类不耐受患者，客观缓解率73.3%,