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(2026版)医院感染病例判定标准通用原则课件

2026版医院感染病例判定标准通用原则的适用范围覆盖二级及以上医疗机构门急诊留观、住院、日间手术、血液净化、介入诊疗等全就诊场景，同时适用于基层医疗机构长期护理床位、医养结合机构医疗照护单元、安宁疗护中心等开展医疗服务场景下的感染病例判定，判定全程遵循循证优先、分级佐证、场景适配、动态调整的核心逻辑。

时间界定核心标准：无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染判定为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时间起超过平均潜伏期后发生的感染判定为医院感染。2026版修订补充了时间界定的特殊适配情形：患者本次住院期间获得感染病原体、出院后才出现临床表现的，需结合感染类型判定，其中手术部位感染出院后30天内（植入物相关手术为术后1年内）发生的符合诊断标准的感染，纳入医院感染统计；患者出院后48小时内发生的血流感染、泌尿系统感染，证实与本次住院期间留置血管导管、导尿管相关的，判定为医院感染；社区获得性感染在住院期间发作，经核实潜伏期短于入院时长、或入院时已存在对应感染症状体征的，不纳入医院感染。

统一排除情形：皮肤黏膜开放性伤口仅存在细菌定植而无炎症表现的，不予判定；因创伤、化学刺激、物理刺激等非生物性因子产生的炎症反应，不予判定；新生儿经胎盘获得的感染，如出生后48小时内出现的单纯疱疹、弓形体病、先天性梅毒、水痘等，不予判定；患者入院时已存在