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DIP病种成本核算专家共识（2025版）

随着医疗改革的深入推进，按病种付费（Diagnosis-InterventionPacket,DIP）已成为我国医保支付方式改革的核心方向。其成功实施的关键基础，在于建立一套科学、精准、可操作的病种成本核算体系。为规范与指导医疗机构开展DIP病种成本核算工作，提升成本数据质量，为医保支付标准谈判、医院内部精细化管理及医疗资源配置提供可靠依据，特制定本专家共识。

一、DIP病种成本核算的核心原则与目标

DIP病种成本核算，是指以DIP分组为基础，归集与分配医疗机构在提供特定病种诊疗服务过程中所消耗的全部资源价值的过程。它并非传统科室成本或项目成本的简单叠加，而是基于临床路径的资源消耗透视。

核心原则：

1.真实性原则：成本数据必须来源于真实的医疗业务活动和财务记录，确保核算结果客观反映实际资源消耗。

2.相关性原则：成本归集与分配应与DIP病种诊疗过程直接相关，剔除与该病种无关的支出。

3.精细性原则：核算单元应细化至病组，并尽可能追溯至患者个体，成本动因选择应科学合理。

4.一致性原则：核算方法、口径和周期应在机构内部保持统一，确保成本数据的可比性。

5.可操作性原则：核算体系应兼顾科学性与现实条件，便于医疗机构实施和持续运行。

主要目标：

对内：服务于医院精益管理。通过精准核算，识别各DIP病组的盈亏状况，优化临床路径，