椎间盘源性疼痛及介入治疗.pptVIP

***.*盘源性疼痛的介入治疗.*椎间盘源性疼痛常说的椎间盘源性颈腰痛，指发生于椎间盘内部的病变，主要有两个方面：表现为椎间盘纤维环的内裂，就是纤维环内部、内层发生撕裂。在撕裂的基础上出现炎症肉芽带（椎间盘炎)，这些病理变化称为椎间盘内紊乱（IDD).*发病机制椎间盘内化学物质的刺激椎间盘后缘纤维环裂隙的出现椎间盘内机械压力的变化.*诊断盘源性下腰痛下腰痛症状反复发作，持续时间大于6个月；持续下腰痛在坐位时加重，可放射至下肢，但无根性症状；椎间盘造影阳性（即为把造影剂注射到椎间盘内，可以诱发或者复制下腰部疼痛，并且在椎间盘造影的横断面显示纤维环撕裂的表现)或MRI表现典型的病变椎间盘信号、纤维环后部出现高信号区。无神经根受压的放射学证据。.*椎间盘源性颈痛指肩胛区痛，并向头、颈、肩及上臂放散常伴有麻木，但无沿皮节分布的运动、感觉神经功能障碍”，诊断标准类似于腰椎。.*盘源性疼痛的治疗目前多以单纯使用射频介入或臭氧介入治疗椎间盘突出,但其方法较局限。本院将射频介入及臭氧注射联合使用,即可提高治愈率,又能利用臭氧的抗炎杀菌作用,有效避免椎间盘内感染的可能性,防止并发症的发生。.*认识射频介入治疗利用热凝固作用阻断神经内部疼痛信号的传导以达到镇痛目的。在椎间盘内热凝固髓核或纤