胎儿窘迫新生儿窒息课件.pptxVIP

胎儿窘迫新生儿窒息课件;目的与要求;概念;重要性;绒毛间隙的气体交换简单扩散;病因;胎儿急性缺氧;;胎儿慢性缺氧;病理生理变化;CO2↑;急性胎儿窘迫临床表现及诊断;正常的胎心监护曲线;加速;早期减速

变异减速

晚期减速;早期减速;变异减速;;晚期减速;正弦心律;羊水胎粪污染;胎动异常;酸中毒;处理;终止妊娠的指征;终止妊娠的指征;胎动减少或消失：

胎儿电子监护异常：

胎儿生物物理评分低：

胎盘功能低下：尿E3、雌激素/肌酐、胎盘生乳素等

羊水粪染

胎儿生长受限;胎儿电子监护异常;胎儿生物物理监测Manning评分;处理;终止妊娠的指征;32;胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。

----是新生儿死亡及伤残的主要原因。

----出生后常见的一种紧急情况。

;;1、胎儿窘迫：延续

2、呼吸中枢受到抑制或损害

胎儿颅内出血及脑部长时间缺氧

药物影响：麻醉剂、镇静剂

呼吸道阻塞:吸入羊水、粘液

3、其它:先天性心脏畸形、先天性膈疝、先天性肺发育不良;临床表现及诊断;窒息20分钟后好转者，％智力异常

胎儿生理储备超支或耗竭，影响重要器官功能至暂时或永久损伤或死亡的病理变化正在发生或将要发生。

胎儿电子监护CST或OCT出现频繁晚期减速或重度变异减速

胎儿头皮血，PO210mmHg,PCO2＞60mmHg

轻度窒息（青紫窒息b