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雌激素与孕激素医学教育课件2026年日期2026年

课程导览01激素基础结构来源与合成代谢02生理作用靶器官效应与生殖调控03机制调控受体通路与周期调节04临床应用疾病关联与药物开发

激素基础认识激素，从结构与来源开始;建立雌激素与孕激素的基础认知01

两类激素同属甾体家族两类激素同属甾体家族，结构细微差异决定功能分化雌激素化学归属：类固醇激素活性代表：雌二醇结构特征：环戊烷多氢菲骨架+特征侧链与官能团孕激素化学归属：类固醇激素活性代表：孕酮结构特征：环戊烷多氢菲骨架+特征侧链与官能团均由胆固醇经系列酶促反应合成·共享环戊烷多氢菲骨架，侧链与官能团差异决定受体结合特异性·结构细微差别，导向截然不同的生理功能VS

合成部位存在明显分工协同合成vs黄体/胎盘主导雌激素卵泡膜细胞与颗粒细胞协同合成优势卵泡期达分泌高峰孕激素主要由黄体分泌妊娠期胎盘成为主要来源肾上腺皮质亦可少量分泌两种激素，但生理意义相对有限

多种活性形式各具特点雌二醇活性最高，孕酮为主要孕激素活性形式雌激素活性形式雌酮、雌二醇、雌三醇三种形式共存雌二醇活性最高，为主要效应形式孕激素活性形式以孕酮为主要活性形式17α-羟孕酮等为辅肝脏为主要灭活场所，代谢产物经胆汁与尿液排出；口服给药需考虑首过效应——剂型设计的重要前提

生理作用作用于全身，调控生殖与代谢系统理解两种激素的生理效应02

雌激素主导生殖器官