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2026BSR指南：纤维肌痛的治疗—第1部分：监测和非药物管理要点学习

目录

CONTENTS

02.

04.

05.

01.

03.

06.

指南概述与监测原则

心理行为干预

非药物管理总策略

其他非药物疗法

运动与康复干预

治疗实施与长期管理

01

指南概述与监测原则

基于近年对纤维肌痛病理生理机制的研究进展（如中枢敏化、神经炎症等），指南强调多学科协作和个体化治疗的必要性，更新了诊断标准和治疗目标。

2026BSR指南更新背景

疾病认知深化

新指南将运动疗法、认知行为治疗等非药物干预列为一线推荐，并细化适用人群和实施方案，以弥补既往过度依赖药物的局限性。

非药物疗法权重提升

新增对疲劳、睡眠质量、情绪障碍等核心症状的量化评估工具（如FIQR量表），要求临床监测中纳入患者主观体验数据。

患者报告结局（PROs）整合

疼痛程度与分布

功能状态评估

需定期通过视觉模拟量表（VAS）或数字评分量表（NRS）评估广泛性疼痛的强度及部位变化，记录疼痛日记以识别触发因素。

采用纤维肌痛影响问卷（FIQ）或修订版（FIQR）量化患者日常活动能力、工作表现及社会参与度的改善情况。

纤维肌痛监测核心指标

共病筛查与管理

重点监测焦虑/抑郁（HADS量表）、肠易激综合征、偏头痛等常见共病，制定综合干预策略以避免症状叠加。

生活质量多维评价

通过SF-36或EQ-5D量表全面评估生理功能、心理