医院感染管理工作考评评分细则.docx

医院感染管理工作考评评分细则

一、组织体系与保障（满分80分）

（一）医院感染管理组织架构（20分）

1.按照《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》要求，设立医院感染管理委员会、独立的医院感染管理职能部门，按床位标准配备专兼职感控人员：实际开放床位500张及以上的二级及以上医院，每增加200张床位至少增设1名专职感控人员；100-499张床位至少配备1名专职感控人员；100张床位以下至少配备1名兼职感控人员。（10分）

评分扣分标准：未设立医院感染管理委员会扣5分，未设置独立医院感染管理职能部门扣5分，人员配备数量不达标，每缺1名专职感控人员扣2分，未按要求配备兼职感控人员扣