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妊娠合并肝炎的护理查房

一、前言

妊娠合并肝炎是产科领域中兼具特殊性与严重性的疾病，近年来随着病毒性肝炎诊疗技术的发展，其母婴结局的防控水平有所提升，但仍因涉及肝脏功能受损、母婴传播风险及孕产妇心理应激等多重问题，成为临床护理的重点与难点。本次护理查房选取的是某三甲医院产科病区住院的一名妊娠合并乙型病毒性肝炎初产妇，旨在通过对病例的全面梳理、护理方案的制定与优化，结合当前护理领域“以患者为中心”“精准母婴阻断”“人文关怀优先”的新进展，为临床护理人员提供可操作、有温度的实践参考。本次查房不仅关注患者的生理指标变化，更重视心理状态的调整与家属的支持，力争实现“母婴安全、身心兼顾、防控到位”的护理目标，让护理工作真正贴合患者的实际需求。

二、病例介绍

2.1一般资料

本次查房对象为30岁初产妇李女士，孕32周，孕次1产0，平素月经周期规律，因早孕时超声检查提示孕周与末次月经推算相符，无其他特殊病史。孕前体检时乙肝五项全为阴性，未接种乙肝疫苗，孕期未规律进行产检，仅在孕早期做过一次常规检查，未筛查乙肝相关项目。

2.2病史及症状

患者孕28周时无明显诱因出现乏力、食欲不振、轻微恶心，起初以为是正常妊娠反应，未予重视，也未就医。近1周来，上述症状逐渐加重，还出现了全身皮肤发黄、尿色加深如浓茶样，同时伴随严重的全身皮肤瘙痒，夜间尤为明显，常因瘙痒难以入睡，每晚仅能睡3-4小时，偶有肝区隐