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乳腺癌脑转移治疗指南核心要点

一、疾病概述

乳腺癌脑转移是晚期乳腺癌常见的远处转移部位，约15%-30%的晚期患者会发生脑转移，其中三阴性乳腺癌、HER2阳性乳腺癌的脑转移发生率相对更高，分别可达30%-40%、25%-30%。脑转移患者自然生存期仅1-3个月，预后较差，但通过规范的多学科综合治疗，可将中位生存期延长至12-24个月，显著改善生活质量。预后相关关键因素包括患者年龄、KPS评分（Karnofsky功能状态评分）、脑转移灶数量与大小、是否合并颅外转移、乳腺癌分子亚型等，其中KPS评分≥70分、孤立性脑转移灶、颅外疾病控制良好的患者预后相对更佳。

二、核心治疗原则

1.多学科协作