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- 2026-09-04 发布于重庆
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2021/10/10*全髋关节置换术后2021/10/10*(六)股骨干骨折多见于青壮年。由强大的直接或间接暴力引起。表现特点:①畸形:上1/3骨折,近折段外旋、外展,远折段向上、向后、向内移位;中1/3骨折,骨折端移位视暴力方向而异;下1/3骨折,远折段向后移位,近折段内收向前移位,可合并腘动脉或坐骨神经损伤。②出血量可达500~1000毫升,易发生休克。(图)治疗:①2岁以内的儿童可以行悬吊牵引治疗;成人用骨牵引。②手术治疗:用于非手术治疗失败、伴有多发性损伤或血管神经损伤、不宜长期卧床的老年病人或病理性骨折者,可用切开复位钢板或交锁髓内钉内固定术(图)。2021/10/10*股骨干骨折2021/10/10*股骨干粉碎性骨折交锁髓内钉固定2021/10/10*(七)胫腓骨干骨折多见于青壮年和儿童。大多由直接暴力造成,因胫骨前内侧紧贴皮肤,常呈开放性骨折。表现特点:畸形、反常活动、骨擦感。①上1/3骨折,下骨折段向上移位,可压迫腘动脉,造成小腿缺血或坏疽;中1/3骨折,可致骨筋膜室综合征;下1/3骨折,血运差,可发生骨折延迟愈合,甚至不愈合。②腓骨颈骨折可合并腓总神经损伤。治疗:①手法复位小夹板或石膏外固定,用于稳定性横骨折或短斜骨折;②跟骨牵引,用于斜形、螺旋形或轻度粉碎性骨折,牵引5周后再
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