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风湿免疫科专科护理实践指南（2026版）

第一章：总则

风湿免疫性疾病是一组以慢性、系统性、炎症性为特征的疾病，累及关节、肌肉、骨骼及内脏器官，病程长，易反复，致残率高。专科护理在疾病管理中扮演着不可或缺的角色，旨在减轻患者痛苦，控制疾病活动，延缓关节与脏器损害，提高生活质量，促进患者回归社会。本指南基于循证医学证据与临床实践，为风湿免疫科护理人员提供系统化、规范化的实践指导。

护理工作须遵循以下核心原则：以患者为中心，实施个体化、整体化的护理；强调早期评估、持续监测与长期管理；注重多学科协作，尤其与风湿免疫科医师、康复治疗师、临床药师及心理医师的紧密配合；加强对患者的健康教育，提升其自我管理能力；关注患者心理社会需求，提供人文关怀与支持。

第二章：核心症状与体征的评估与护理

全面、动态的评估是实施有效护理的基础。护理人员需掌握风湿免疫病常见症状与体征的评估方法。

关节症状评估与护理：

关节疼痛、肿胀、晨僵及活动受限是最常见的表现。需使用视觉模拟评分法（VAS）或数字评分法（NRS）量化疼痛程度，记录疼痛部位、性质、持续时间及加重或缓解因素。关节肿胀程度可通过测量关节周径进行客观评估。晨僵需记录其持续时间。

护理措施包括：指导患者急性期卧床休息，减少病变关节负重；协助患者采取舒适体位，使用枕头、软垫支撑关节；根据医嘱及时、准确给予非甾体抗炎药、糖皮质激素或改善病情抗风湿药，观察药物