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手术分级管理制度

第一章总则

手术作为直接干预人体的高风险医疗行为，其全生命周期管控是医疗质量与患者安全的底线，本制度旨在通过严格的分级、授权与动态调整机制，将手术风险控制在科室与医院可承受的阈值之内。

第一条本制度依据《中华人民共和国医师法》《医疗技术临床应用管理办法》及《医疗机构手术分级管理办法》制定，适用于全院各临床手术科室、麻醉科、手术室及医疗事务管理部门。

第二条医院实行手术分级管理制度与医师手术授权制度。手术权限的授予必须基于医师的执业资质、技术能力、既往手术质量数据，严禁以职称、年资、资历作为单一授权依据。

第三条医疗质量与安全管理委员会为手术分级管理的最高决策机构，医务