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长期卧床老年静脉护理专家共识

一、共识背景

随着全球人口老龄化程度加剧，长期卧床（卧床时间≥7d，每日离床时间不足2h）老年群体占比持续上升。我国第七次全国人口普查数据显示，65岁及以上老年人口占总人口比例达13.50%，其中因脑卒中、老年痴呆、股骨颈骨折、多器官功能衰竭等疾病导致长期卧床的老年患者占老年住院患者的21.6%。静脉通路是长期卧床老年患者进行药物治疗、营养支持、液体复苏的核心通路，而该群体因生理退行性改变、活动受限、皮肤黏膜屏障功能减退、合并症多等特点，静脉通路相关并发症发生率显著高于普通人群：国内多中心研究数据显示，长期卧床老年患者外周静脉炎发生率为28.7%，静脉血栓栓塞症（VTE）发生率为12.3%，导管相关性血流感染（CRBSI）发生率为2.4次/1000导管日，显著高于非卧床老年患者的11.2%、3.1%、0.8次/1000导管日。

上述并发症不仅延长患者住院时间、增加医疗负担，严重者可诱发肺栓塞导致死亡。目前国内针对普通人群静脉护理的指南共识较多，但缺乏针对长期卧床老年群体的专项规范，临床实践中存在静脉通路选择不规范、风险分层管理不到位、并发症防控措施不统一等问题。基于此，国内老年医学、静脉治疗、护理管理领域32名专家通过文献回顾、德尔菲法函询、专家论证，结合临床实践证据形成本共识，旨在规范长期卧床老年患者静脉护理流程，降低静脉相关并发症发生率，改善患者预