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Pediatrics蛋白质-能量营养障碍Protein-EnergyMalnutrition(PEM)·临床诊疗与病理生理机制

Contents课程目录蛋白质-能量营养障碍(PEM)系统学习·临床导向01疾病概述与流行病学02病因学与发病机制03临床表现与典型分型04并发症与远期健康效应05诊断标准与营养评估06治疗原则与预防策略

CHAPTER01疾病概述与流行病学定义、历史演变与全球公共卫生现状

Protein-EnergyMalnutritionPEM的核心定义与临床内涵蛋白质-能量营养障碍（PEM）并非单一的营养缺乏，而是一种以蛋白质和能量供需失衡为核心，伴随多种微量营养素缺乏的复杂临床综合征，严重威胁婴幼儿生长发育与器官功能。01定义本质由蛋白质和能量摄入不足或消耗过大引起的临床综合征，表现为体重下降、皮下脂肪减少及器官功能受损。02多重缺乏特征PEM几乎总是伴随维生素（A、B族、C）和矿物质（铁、锌、铜、硒）的广泛缺乏，形成恶性循环。03高危人群锁定多见于3岁以内婴幼儿，此阶段生长发育迅速，对营养素绝对需求量大且代偿能力弱。04临床异质性根据蛋白质与能量缺乏比例及病理生理状态，临床呈现干瘦型、水肿型及混合型等多种表型。

Epidemiology流行病学：从绝对饥饿到继发性消耗我国原发性PEM发病率随经济发展显著下降，但临床重心已转向由慢性疾病、先天