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2021ESH实践指南：诊室和诊室外血压测量解读

目录

02

诊室血压测量规范

01

指南概述

03

诊室外血压测量方法

04

测量方法比较与选择

05

临床实践应用指南

06

实施与展望

指南概述

01

背景与发展历程

诊室外血压价值重定义

基于大规模循证证据，指南将动态血压监测（ABPM）和家庭血压监测（HBPM）提升至与诊室血压同等重要的地位，形成三位一体的血压评估体系。

特殊人群需求凸显

随着临床研究深入，发现普通成人验证的电子血压计在儿童、孕妇、臂围42cm及心律失常患者中存在测量偏差，推动指南对特殊群体测量规范的细化。

国际标准统一化

2018年AAMI/ESH/ISO联合制定的血压计验证方案，首次实现全球血压测量设备准确性评估标准的统一，解决了既往不同机构标准差异导致的设备性能争议。

针对诊室、家庭和动态血压监测制定详细操作规范，包括环境要求（安静舒适室温）、体位标准（坐姿背靠椅、双腿不交叉）、测量次数（3次取后2次均值）等关键技术细节。

标准化测量流程

提出圆锥形袖带适用于臂围42cm者，腕式设备需经独立验证，房颤患者建议采用听诊法复核等针对性解决方案。

特殊人群适配方案

明确要求使用通过AAMI/ESH/ISO认证的血压计，并对袖带尺寸（长度75%-100%臂围、宽度37%-50%臂围）、气囊位置（肱动脉搏动处）等作出毫米级精度规定。

设备验证体系完善

建立基于