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中国成人血脂异常防治指南(2025年修订版)

1血脂检测与血脂异常界定

1.1血脂检测指标

临床常规血脂检测项目包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）4项核心指标，新增载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白(a)[Lp(a)]作为基础检测项目，有条件的机构可开展非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）、小而密低密度脂蛋白胆固醇（sdLDL-C）、氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）等拓展指标检测。

血脂检测推荐采用空腹静脉血标本，受试者检测前需空腹12~14h，前24h避免剧烈运动、高脂饮食、饮酒。针对TG升高风险较高的人群，也可采用非空腹血脂检测，若非空腹TG≥5.6mmol/L，需重复检测空腹血脂确认。2025年版指南推荐LDL-C检测采用国际标准化的均相测定法，检测结果变异系数应≤4%，确保不同机构检测结果的互认性。

1.2血脂异常的界定标准

本指南采用中国人群血脂合适水平与异常切点，具体如下：

①TC：合适水平5.2mmol/L（200mg/dl），边缘升高5.2~6.1mmol/L（200~239mg/dl），升高≥6.2mmol/L（240mg/dl）；

②TG：合适水平1.7mmol/L（150mg/dl），边缘升高1.7~2.3mmol/L（150~199mg/dl），升高≥