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慢性乙型肝炎患者肝移植术后护理查房

一、前言

慢性乙型肝炎是我国常见的慢性肝病，随着疾病进展，部分患者会发展为肝硬化、肝衰竭，最终需接受肝移植治疗。近年来，我国肝移植技术日益成熟，接受肝移植的慢性乙型肝炎患者数量逐年增加，但术后的护理管理直接影响移植肝的存活和患者的长期预后。肝移植术后护理涉及多方面，包括免疫抑制剂的规范使用、感染预防、乙肝复发防控、并发症识别与护理，以及患者的长期自我管理指导，对护理人员的专业能力提出了较高要求。本次护理查房以一例慢性乙型肝炎肝移植术后患者为个案，结合当前肝移植护理的新进展，旨在梳理此类患者护理的重点环节，总结临床实践中的经验，探讨如何通过科学、规范、人性化的护理措施，促进患者术后顺利恢复，降低并发症发生率，提高患者的生活质量和长期生存率，为临床护理人员提供可借鉴的实践参考。

二、病例介绍

一般资料：患者张某，中年男性，因“确诊慢性乙型肝炎十余年，肝硬化失代偿五年，加重伴乏力、黄疸两周”入院，术前经多学科评估符合肝移植指征，接受原位肝移植手术，术后第十四天转入普通病房，目前生命体征平稳，意识清楚，精神状态逐渐改善。

病史简介：患者十余年前体检发现乙肝表面抗原阳性，未规律进行抗病毒治疗，五年前出现腹胀、大量腹水，诊断为肝硬化失代偿期，开始间断接受保肝、利尿治疗，但仍反复出现腹水、乏力等症状，三个月前出现皮肤巩膜黄染，伴恶心、食欲明显下降，体重减轻约五