超声心动图诊断心肌病临床应用指南PPT课件.pptxVIP

;;;心肌病定义与分类标准;;筛查与早期诊断;;;;三维超声心动图：

全容积成像可精确计算左心室质量及射血分数，避免几何假设误差，尤其适用于心肌病合并复杂心室形态改变（如致心律失常性右室心肌病）。

实时三维技术可动态显示二尖瓣装置空间结构，评估缺血性心肌病继发乳头肌位移导致的瓣膜功能异常。;应变成像技术：

全局纵向应变（GLS）能早期检出心肌纤维化导致的亚临床收缩功能障碍，敏感性优于射血分数，适用于限制型心肌病的早期筛查。

分层应变分析可区分心内膜下与心外膜下心肌损伤，辅助鉴别肥厚型心肌病的病理生理机制。;图像质量优化要点;;扩张型心肌病特征判读;室间隔厚度≥15mm且与左室后壁厚度比＞1.3，部分患者可累及心尖或游离壁。超声需排除高血压等继发因素，实时三维超声可精准测量肥厚范围及分布。;限制型心肌病鉴别指标;;心室结构与功能量化;;瓣膜功能与继发改变;;冠状动脉评估;继发性心肌病识别;;;结构化报告框架;;;;动态监测指标选择;;;