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医疗质量管理考核体系及管理流程

医疗质量管理考核体系及管理流程

动质量标准的修定进行讨论提出建议提交院长办公会义审议医务科护理部职责医务科护理部接受主管院长和医疗质量管理委员会的领导进行全程医疗质量监控定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题调查各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾抽查各科室

医疗质量是医院发展的基础，良好的医疗质量可以产生良

好的社会效益和经济效益。为了提升医院的医疗质量和确保医

疗安全，我们制定了全程医疗质量考核体系及管理流程，以实

施标准化医疗质量管理。

部对死亡及入院两周未确诊病例应书面上报医务处五考核方法和奖惩制度门诊医疗质量由各门诊部负责考核统计基础质量由医务处护理部职能处室负责考评住院医疗环节质量由质控小组对正在诊疗过中的随机抽查按考核表内容逐点考核一般每个月对每个医疗组考核质量主要

一、指导思想

一）、实行全面质量管理和全程质量控制。建立从患者就

医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全

程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳

入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任

制结合，保证质控措施