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2026版风湿免疫内科考试题及答案

选择题（单句型最佳选择题，共20题，每题2分，总计40分）

1.2025年ACR/EULAR联合修订发布的类风湿关节炎（RA）达标治疗核心指南中，明确全病程优先推荐的一线核心达标目标为

A.治疗3个月内实现低疾病活动度，治疗6个月内实现临床缓解

B.所有病程阶段患者均优先追求维持时间≥12个月的持续临床缓解

C.病程超过15年、已存在不可逆关节畸形的患者可将低疾病活动度作为最终治疗目标

D.合并肺间质病变、继发性干燥综合征等关节外受累的RA患者可将疾病活动度评分较基线下降50%作为达标标准

【答案】B

【解析】2025版ACR/EULARRA达标治疗指南删除了既往分层设置达标目标的表述，明确无论患者病程长短、是否合并关节外受累，均优先追求持续12个月以上的临床缓解，仅当患者无法耐受达标治疗相关药物不良反应时，才可将稳定低疾病活动度作为替代目标，进一步强化了早期强化干预、长期病情控制的诊疗原则。

2.根据2025年中国医师协会风湿免疫科医师分会发布的《痛风全周期管理指南》，以下关于高尿酸血症及痛风患者血尿酸控制靶目标的表述，准确的是

A.无任何基础疾病的无症状高尿酸血症患者，血尿酸超过480μmol/L即需启动降尿酸药物治疗

B.存在痛风石、慢性痛风性关节炎反复发作者，需将血尿酸长期维持在300μmol/L的水平

C.合并肾功能