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外周血管疾病压力治疗中国指南总结2026

一、压力治疗概述

1.1定义与作用机制

定义：属于特殊物理治疗，借助各类压力器具对身体局部施加持续性或者间歇性压迫力。

作用机制：改善局部血液循环，加快血流，为组织输送氧气、营养物质，清除代谢废物；减轻组织间隙水肿，缓解局部疼痛、功能受限，改善临床不适，促进创面愈合。

临床常用器具：梯度压力袜GCS、间歇性充气加压装置IPC、各类绷带、压力衣。

1.2现存问题与挑战

基础概念：部分基础概念界定模糊、不明确。

临床治疗不规范：缺少统一标准流程，医师多依靠个人经验开展治疗，疗效个体差异大。

器具产品问题：产品标准不统一，市场产品质量参差不齐；缺少严格监管与质量认证，存在安全使用风险，影响治疗安全与有效性。

1.3领域发展对策

核心举措：制定以循证医学为依据的临床实践指南。

预期价值：规范临床诊疗行为；推动血管外科、内科、康复科、护理等多学科协作；为患者提供更优质完整的治疗方案。

二、压力治疗的禁忌证

2.1基于ABI的动静脉混合型溃疡循证分层管理

ABI＞0.5，踝压＞60mmHg：可使用40mmHg非弹性压力，改善静脉泵功能，不会损伤动脉灌注。

ABI0.5～0.8：建议治疗压力2030mmHg。

ABI＜0.5，肢体低灌注：禁止直接压力治疗，优先开展血管重建术恢复动脉血运，血运改善之后方可考虑压力治疗。

核心意义：