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产后出血大量输血流程应急演练脚本

演练背景与目标

产后出血（PPH）是导致孕产妇死亡的首要原因，其中因凝血功能障碍导致的难治性出血往往进展迅速，从代偿期到失代偿期仅需数分钟。本演练旨在模拟产科病房突发宫缩乏力及凝血功能障碍的极端场景，验证多学科团队（MDT）在“黄金1小时”内启动大量输血方案（MTP）的时效性与准确性，确保各部门在极端压力下仍能维持闭环沟通，阻断“低体温、酸中毒、凝血功能障碍”致死三联征的演化路径。

演练适用范围与角色分工

本演练适用于所有参与产科急危重症救治的医护人员，包括产科医生、助产士、麻醉医生、手术室护士、输血科技术人员及检验科人员。演练采用全流程实战模拟，重点考核信息传递的准确性、血制品取用的时效性以及凝血功能监测的规范性。

组织架构与职责

角色

岗位职责

关键动作要求

总指挥

产科主任或麻醉科主任

负责演练整体调度，决定终止演练时间，对争议问题做最终裁决。

一线产科医生（A）

发现出血，启动预警，下达医嘱

判定出血量，决定启动MTP，与家属沟通，实施止血操作（B-Lynch缝合等）。

麻醉医生（B）

维持生命体征，气道管理，液体复苏

监测有创动脉压、CVP，负责加压输血，纠正低体温与酸中毒。

手术/巡回护士（C）

建立通道，记录出入量，传递血制品

建立2条以上大孔径静脉通道，称重法测量出血量，核对血制品。

助产士（D）

协助止血，收集出血，传递