腹膜透析非感染并发症培训课件.pptVIP

腹膜透析非感染并发症*管周渗漏临床表现液体从出口或管周流出。腹膜透析液放入时尤为明显。常发生在导管置人手术后。实验室检查渗液生化检查葡萄糖浓度明显高于血糖。腹膜透析非感染并发症*管周渗漏预防手术时荷包结扎紧密,可采用双重结扎,并注意避免损伤腹膜透析导管。置管手术后休息1～2周开始透析。如期间必须透析,小剂量半卧位腹膜透析腹膜透析非感染并发症*治疗引流腹膜透析液,放空腹腔,停止透析至少24~48h。避免在渗漏的出口部位进行结扎以免液体会进入周围的皮下组织。如果期间患者需要透析,可先血液透析过渡。经过腹腔休息后大多数轻度的渗漏可自愈,如果仍存在,应拔除导管在其他部位重新置管。加强支持疗法。管周渗漏腹膜透析非感染并发症*腹壁渗漏诊断临床表现腹膜透析液流出量减少伴体重增加。腹壁局限性隆起水肿或皮下积液。引流的腹膜透析液量常低于注人的量，常易被误诊为超滤衰竭。站立时体检会发现腹壁不对称。腹部CT和（或)磁共振有助于明确渗漏部位。腹壁渗漏可发生在早期，也可发生在晚期。腹膜透析非感染并发症腹膜透析非感染并发症腹膜透析非感染并发症*内容导管相关并发症腹内压增高相关并发症其他并发症腹膜透析非感染并发症*导管相关并发症腹透管功