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2026年哌库溴铵应用指南

前言

哌库溴铵作为长效非去极化氨基甾体类神经肌肉阻滞剂，自临床应用以来在全身麻醉手术中发挥重要作用。为规范该药物在临床中的合理应用，提高麻醉安全性与质量，依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》要求，参考国内外最新循证医学证据，结合国内临床实践经验，特制定本指南。

本指南的制定遵循科学性、实用性、先进性原则，采用GRADE（GradingofRecommendationsAssessment,DevelopmentandEvaluation）证据分级标准，对推荐意见的证据质量和推荐强度进行严格评定。证据质量分为A、B、C、D四级，推荐强度分为强推荐（1）和弱推荐（2）。本指南适用于各级医疗机构中从事临床麻醉工作的医护人员，包括麻醉科医师、外科医师、手术室护理人员及重症医学科医师等。

本指南的制定过程经过指南工作组组建、临床问题确立、证据检索与评价、推荐意见形成、专家共识达成、外部评审等严格流程，确保指南内容的科学性、权威性和可操作性。鉴于临床实践的复杂性和个体差异，本指南不构成医疗行为的绝对标准，临床医师应在遵循本指南原则的基础上，结合患者具体情况进行个体化决策。

第一部分概述

第一章哌库溴铵的药理学基础

第一节药物化学结构与分类

哌库溴铵属于氨基甾体类非去极化神经肌肉阻滞剂，其化学结